國慶假期摘鏡好時機，如何選擇近視手術方式？

為了近視手術後讓眼睛有充足的休息時間，越來越多的近視朋友選擇假期摘鏡。激光角膜屈光手術是目前矯正屈光不正主流的手術，如何選擇適合自己的激光角膜屈光手術方式，是每壹個想要做近視矯正手術的朋友們共同關心的話題。

光角膜屈光手術是目前矯正屈光不正主流的手術。激光角膜屈光手術按手術時角膜切除的部位分為激光表層角膜屈光手術和激光板層角膜屈光手術，SMILE 是壹種特殊的激光板層角膜屈光手術 ；按手術時角膜切除的方式分為標準化的常規激光角膜屈光手術和波前像差引導或角膜地形圖引導的個性化的激光角膜屈光手術。

這些手術聯合核黃素角膜交聯可以為薄角膜、角膜地形圖異常的患者提供更穩定的保障。因此，在激光角膜屈光手術多元化發展的時代，如何選擇適合自己的激光角膜屈光手術方式，是每壹個想要做近視矯正手術的朋友們共同關心的話題。

在選擇表層手術時，要註意以下幾個方面的問題

1. 年齡：18 歲以上。但是年輕人的傷口愈合能力較強，術後出現角膜混濁的可能性相對較大，因此在年齡的選擇上建議較大年齡的患者更佳。

2. 近視的屈光度：壹般建議 以下的低中度近視患者。

3. 避免和控制角膜混濁的發生：有皮膚外傷後般痕化愈合或有影響傷口愈合的其他全身病史的患者，好避免選擇表層手術。

4. 避免和控制激素性高眼壓和青光眼：有高眼壓或青光眼病史的近視患者，要避免選擇表層手術。

5. 患者是否能定期隨訪：激光表層角膜屈光手術後可能出現角膜混濁和激素性高眼壓或青光眼。如果患者不能按時或隨時隨訪，建議不選擇表層手術。

選擇激光板層角膜屈光手術需註意哪些問題

激光板層角膜屈光手術（LASIK）的主要問題是術後幹眼、手術源性像差、角膜瓣相關並發癥以及角膜的生物力學穩定性降低等。

在選擇 LASIK 時，要註意以下幾個方面的問題

1. 年齡：18 歲以上。

2. 屈光度和散光：屈光度和散光較大的患者，由於回退的可能性較大和個性化手術的要求，LASIK 具有更大的優勢。

3. 幹眼：術前幹眼的患者，要先進行幹眼的治療，避免選擇對幹眼影響較大的 LASIK。

4. 角膜瓣相關並發癥：角膜瓣的並發癥是影響 LASIK 視覺質量重要的壹個環節，因此，要盡量選擇穩定性較高的飛秒激光制作角膜瓣。